01 出发去宁陕 金坛、宁陕两座相隔千里的小城，因为苏陕对口支援工作而结缘，从此“宁陕”一词便频频出现在金坛人，特别是金坛卫生人的工作、学习和生活中。 五月的宁陕风景独好，山清水秀鸟语花香气候温润。五月八号，我和骨科何劲主任、急诊科倪宏亮主任等一行，带着领导的殷殷嘱托，前往千里之外的宁陕县。未来的一个月，我要在宁陕县医院麻醉科开展对口支援工作，来之前就计划好了，仅有的一个月时间里，每周要做的具体工作任务，我的心中充满期待。 从南京出发，两个小时的飞机，我们到达十三朝古都西安咸阳国际机场。从西安到宁陕，共有56个隧道，其中经过秦岭山脉有一段隧道长为18公里。汽车飞驰在秦岭山脉，千峰竞艳、万壑争流，从小生活在江南水乡的我被这一路的美景震撼了，要不是因为是高速公路，我真想下车呼吸新鲜空气，欣赏这人间少有的美景。 2020/08/07 三个小时的翻山越岭，到达宁陕县城已是下午五点，县医院的工作人员已经暖心地为我们安排好衣食住行诸多事宜。安顿好行李，饱饱地吃了一顿宁陕一锅炖，晚上打开手机，开始细细地搜索、了解宁陕，我未来一个月工作的地方。 02 了解宁陕 打开手机搜索之前，我对宁陕仅有的一点了解均来自科室的小朱老师和老汤老师，他俩在我之前都在宁陕工作过半年之久，算是宁陕通了。不同人、不同视角下的宁陕，还有后来一个月我自己的体验，形成了我的宁陕印象。 巍巍秦岭，亘古延绵，宁陕，一个坐落在秦岭山脉南麓的陕南县城，素来享有“秦岭之心，绿都宁陕”的美誉。来到宁陕，能够真切地感受到人与自然的和谐相处。 全县的生态旅游资源也极为丰富，其中上坝河国家森林公园、平梁河景区、秦岭悠然山高山湿地景区、秦岭峡谷漂流、苍龙峡溯溪探险、十八丈瀑布等风景名胜，另人心旷神怡，流连忘返。 宁陕的爆炒野生竹笋，大概是每个去宁陕的人必吃的，我们去的五月刚好赶上新鲜的野生竹笋，后来在宁陕的一个月，我最爱的就是它了，几乎天天吃，以至于现在敲打着键盘想到它，还忍不住使劲的咽口水…… 宁陕县城虽小，却是一个质朴的、有烟火气的地方。走在街上，叫卖声、吆喝声、女人的聊天声、小孩的嬉闹声、时令的新鲜瓜果蔬菜、热腾腾的汤面、摆弄工具的修表人，这些画面交织在一起，就是一幅鲜活的市井图，融化为生命的朝气。 后来在宁陕的这一个月，我特别喜欢宁陕的关口老街，就在我们住的宿舍楼下，就如日本作家东山魁夷写的那样：“我喜欢古老的小城镇，那些墙壁渗入了几代人的体温”。喜欢早起的我，走在老街狭长的街道上，喝上一杯豆浆、吃上一碗热面皮，感受这质朴的烟火味，心底里流淌着的是一份静谧和满足。 03 融入宁陕 在苏陕对口支援工作座谈会上，在宁陕县政府挂职的陈文明副县长对我们援陕工作组提出要求，要积极以项目开展、学科共建等形式做好对口支援工作，更要积极融入宁陕，做好“宁陕人”。 是的，融入宁陕！来到宁陕工作，我就是宁陕人，我就是宁陕县医院的麻醉医生！虽然只有一个月的时间，但只要有心、只要想做事，就一定能把事情做好，我要用我的专业技术为宁陕县医院麻醉科服务能力、技术能力的提升做力所能及的事。 五月十一日，周一，我到宁陕县医院麻醉科正式上班了。迎接我的是麻醉科主任刘文军老师，一位质朴勤勉的老主任，和手术室代理护士长王维老师，他们细心地带着我熟悉了科室环境，认识了手麻科的每一位同事。 宁陕县医院手麻科一共有四名麻醉医生、十名护士，有现代化层流手术间、手麻系统、麻醉机、监护仪，硬件设施条件超出了我之前的预期。第一天，我和刘主任做了详细的沟通，对县医院麻醉科目前的状况、常规开展的技术项目有了大致的了解，并对未来一个月我准备重点开展的技术项目和未来麻醉学科发展的重点和方向和刘主任做了交流。 04 从薄弱的亚专业入手 小儿麻醉是大部分医院麻醉科薄弱的亚专业，特别是基层医院。此次来宁陕，小儿麻醉相关技术和人文服务项目的推广是我工作计划的重点。真是很巧，第一周和第二周，小儿手术居然扎着堆的来了，我心里暗自高兴，之前担心的没有小儿病人的担心没有啦。安全舒适人文的小儿麻醉是对患儿心理生理最大的保护，不仅仅要有优化的麻醉方案和精细的术中管理，还要有良好的术后镇痛和贯穿整个围手术期的人文关怀。
前两周，我集中带教了几例小儿上肢神经阻滞和小儿骶麻，并开展了县医院第一例超声引导下小儿腹横肌平面阻滞，均取得理想的麻醉效果，术中平稳的生命体征、术后高质量快速无痛苦的苏醒，更开心的是患儿在手术结束都是愉快乖巧的被我们拉着小手，自己走出手术室的。 到现在我都能清晰地记得手术室外焦急等待孩子的家长们，看到自己的孩子居然是这样乖巧的自己走出来时，脸上的惊喜和不可思议的表情。每每那一刻，作为一名麻醉医生，内心是多么的满足和欣慰！同样和我一样开心的还有县医院手麻科的医生护士们。 小儿需要我们更多的关怀，除了核心技术，我更多的想传递医学人文理念。结合县医院的实际工作，我推广了在我们金坛人民医院实施很多年且非常有效果的“棒棒糖安慰”和“亲情陪护”两个人文关怀项目。 那天上班前，找了个小超市，买了一袋棒棒糖带到科里，麻醉科年轻医生刘刚说“范老师，我也买了好多棒棒糖带来了”，那一瞬间，有一丝暖流流过心底，我的脑海里闪现出一幅画面，以后的日子里，每一个长时间禁食禁饮又饥又渴的孩子从麻醉中醒来时，就能唰着棒棒糖的那种满足和快乐的模样。 第二周，我给手麻科全体医生护士上了一堂《舒适小儿麻醉实践之路》的小讲座，从每一位医生护士热情专注的表情里，我知道，我传播的舒适人文小儿麻醉的理念，在今后的岁月里，一定会在宁陕结出硕果。 后面的两周时间里，又分别带教了可行走的硬膜外分娩镇痛技术和瑞芬太尼全程输注无呛咳拔管技术。并从我的视角为县医院手麻科梳理了存在的安全隐患，利用晨会和大家做了深入的剖析。 对口支援，在我的理解中更多的还是互相学习。虽说县医院手麻科的规模比我们要小很多、业务量也少很多、科教研尚处于空白，但是短短的一个月，手麻科的全体医生护士踏实勤勉的工作风貌给我留下了非常好的印象，刘文军主任严谨细致的科室管理也值得我学习。 对口支援，我想还应该是从“输血”到“造血”的过程，我们每一个援陕人为他们留下先进的理念和带不走的技术。 这一个月里，或许是我特别容易适应环境、又或许是县医院手麻科的同事们都是那么阳光亲切、还或许就如有人说过天下麻醉是一家，真的，从入科第一天开始，我觉得自己就是他们中的一员，而这一段愉快的工作经历，也将会被我永远的珍藏。 05 翻山越岭，送医到镇村 我们一路翻山越岭，来到皇冠镇卫生院、皇冠镇兴隆村和双河村为280名镇上建档立卡的贫困户、65岁以上老人、高血压、糖尿病患者免费体检。因为语言不通，好多老人还有听力下降，一句简单的问诊都要高声重复好多遍，还要不停的借助动作比划。 可爱的何劲主任居然全程用上了他那学得两成像的宁陕话在和老人们沟通，我们几个笑称差点没被他的宁陕话萌得晕倒，哈哈哈。三天下来，我们四个金坛的医生嗓子都有点哑了，但我们所有人都以最饱满的精神、最热情服务，一丝不苟地为每一个老人体检。 最让我感动的是其中有一户人家因为老人残疾，不能行走，县医院的工作人员带着我们来回四个多小时的山路单独去到老人家里，为老人完成体检包括抽血、心电图、超声的检查。老人说起这么多年县医院的医生护士对她的照顾，都有点哽咽了。 宁陕的健康扶贫工作做得真是扎实，医务人员是在用他们的爱心丈量宁陕的每一寸土地，真正的做到了不落下一个人。 06 学术讲座，助推技术进步 最后一周，我和何劲主任开展了一场全院学术讲座，相关科室八十余名医护人员参加讲座。这场学术活动里，我为大家分享了两个典型病例的病例分析，何劲主任讲解了《骨质疏松性骨折的诊治策略》。 会后，医务科韩主任对我说，“范老师，你们讲的太好了，今天的学术活动会场的纪律太好了，大家都觉得受益匪浅啊”。我想，任何一场用心准备的讲课，都是对授课者本人和听课者的尊重，更加不会让听课者失望。 07 宁陕一家人 儿科的邓英琴主任晚我们一周到宁陕，我们医院四位援陕医生，还有来自金坛教育和农林系统的几位金坛老乡，远在异乡的我们互相照顾、彼此鼓励、彼此温暖。 厨艺特别好的小倪老师经常会做一些美味的家乡菜、喜欢早起的我喜欢在周末的早晨给所有人买好早饭挂在他们宿舍的门把手上、羽毛球健将何主任还有小倪老师小邓老师常常在晚饭后耐心的陪我和邓主任两个菜鸟打羽毛球…… 在宁陕挂职的陈文明副县长、刘建华副局长就像家长一样，处处关心着我们这些援陕工作人员的饮食起居、关心着我们的工作情况，我们就是金坛在宁陕的一家人。 很多很多年后，这段共同工作、生活的经历一定是我们每个援陕人心中最温暖的回忆。回到金坛的我，依然会经常想念、牵挂他们，我的战友们，我在宁陕的家人们！ 08 宁陕，我还会再来 宁陕，它是质朴的，原生态的，也是热情的、有温度的，像一首散文诗，清雅、含蓄，让人不断的想去回味。 宁陕，未来的某一天，我一定还会再来！再来宁陕，感受宁陕悠久的历史文化、体验宁陕的美景美食和鸟语花香、见证宁陕和宁陕县医院的快速腾飞！
5月20日-22日，我和何劲、邓英琴、倪宏亮三位主任一起参加了宁金健康扶贫小分队。宁陕县的面积是金坛的四倍，常住人口只有金坛的十分之一，村庄都散落分布，村和村之间甚至一个村的户和户之间都要翻过好几个山头才能到达。
